「エーザイ、アルツハイマー病治療薬の第3相試験で症状抑制を確認」記事へのコメント

現時点では使い物にならん

[Anonymous Coward]

想定薬価が120～480万/年、27%認知症を遅らせる程度ではEBM的にお話になりません。
年間30万円まで下がれば、得られるメリットと釣り合うかと思いますが。

バイアグラなんかも価格1/10にすれば1000倍売れて儲かると思うんですけどねぇ。
今のジェネリックの1錠1000円前後だと躊躇いますけど、100円にしてコンビニで売れば全おっさんが飛びつくのに。
緊急避妊薬も国が補助して無料提供すれば、中絶大国の汚名返上出来るのですが。

Re:現時点では使い物にならん

[mfukuda (15975)]

他の方のご指摘もあるように、おっしゃられているのはEBM（Evidence-Based Medicine:臨床試験などでの根拠が十分か）の問題ではなく、HOR(医療経済）やQOLの視点かと思います。

認知症の軽度の状態で3年進行抑制できる…というのは、私なら、私が認知症になったら拒否したい治療です。

むしろ、このところ連敗が続いていたアミロイドβ仮説を原理とした薬剤に、効きそうなのが出てきたというのがポイントかと。この方向で頑張れば、進行抑制じゃなく治療できる薬もできるかもしれない。

*アミロイドβ仮説:アルツハイマー型認知症の患者さんの脳内にアミロイドβという物質が見つかるので、これが疾患の原因物質だとする仮説。ただ、「火事場には消防士がたくさんいるから、火事の原因は消防士だ」というのと一緒なんじゃないのか？という疑念が、アルツハイマー型認知症の治療薬の臨床試験連敗の際に議論になってました。

Re:

[Anonymous Coward]

他でも触れましたが、EBMは資源も要素に含んでいます。
なのでお金も要素の一つかと。
もちろんHEORの重要ポイントでありますが(この単語を今知ったのはナイショと言う事で)

アミロイドβ仮説の有効性とか、色々悩ましいところではありますし、
もう少し研究に時間が必要なのだろうとは思います。

Re:

[Anonymous Coward]

> HOR(医療経済）やQOLの視点かと思います。

これもエビデンスが必要です

だからEBMは、HORやQOLの視点も含んでいます

https://en.wikipedia.org/wiki/Evidence-based_medicine [wikipedia.org]

Re:

[Anonymous Coward]

でも殺人事件の原因はコナンと金田一ではないかと思います