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頭痛と一緒に、乳ガンにもさようなら?」記事へのコメント

  • by YOUPohwa (17275) on 2004年05月27日 2時49分 (#556589) ホームページ 日記
    どこにつけていいのかわからないので新規スレッドで。

    まず薬の働きですが、シクロオキシゲナーゼ(通称COX)という酵素の働きを邪魔して、プロスタグランジン(通称PG)という物質が生産されないようにします。このPGというのは種類が多く、体内でさまざまな仕事を行っていますが、アスピリンはそれらを「まとめて」止めます。その結果、体内のいろいろな活動がストップないしスローダウンします。中でも特に「止まって嬉しい」のが、痛み・発熱・凝血あたりの機能、ということです。

    副作用も多様ですが、長期投与する場合は、消化器・肝臓・腎臓・血液の定期的な検査が必要です。じんましんやめまいも割とよくおこり、体質によっては重い喘息が現れることもあります。耐性はないことになっているはずです。消化器へのダメージについては、(同じアスピリンでも)薬の種類によってかなり違います(血栓用の薬には、腸で溶けるものや座薬もある)。

    # 日本人は比較的アスピリンに弱いので「やさしさ」に配慮した
    # 薬を選んだ方が無難でしょう。

    小児と妊婦は医者に「飲め」といわれない限り飲まない方がいいです(多分)。血が固まらなくなるので、出血がある場合の痛み止めとしてはダメ、アルコールと相性が悪いので、アルコールが体に残っているときの服用もダメです。それと、アスピリンは非ピリン系の薬です。

    # いいかげんな情報なので服用の際は医師・薬剤師に相談を。
    # というか、薬を飲むときは常に薬剤師の監督を受ける習慣を。
    --
    yp
    • by y_tambe (8218) on 2004年05月27日 9時47分 (#556705) ホームページ 日記
      えーと、僕もそっち方面の研究者から聞いたことのうろ覚えなんですが。

      COXにはCOX-1とCOX-2の2つのタイプがあります。どちらもプロスタグランジン合成に関わってはいるのですが、このうちCOX-1はほぼ全ての細胞に発現していて主に炎症反応の発生に関わっていると考えられてますが、COX-2の方は癌細胞に特異的に発現します。癌細胞でCOX-2が具体的に何をしているかはまだ判っていないようですが、少なくともCOX-2の働きを阻害してやると癌抑制の効果が出ることは確かなようです。それで、少し前からCOX-2の特異的阻害剤というのが注目され研究されてます。聞いたところによるとアメリカの方で5件くらいは臨床試験のフェーズに入っているとか。
      アスピリンは確かにCOX-2も抑えるのですがCOX-1も抑制する、選択性の低い薬剤ですので、がんの治療という観点からはあまりそれに特化した薬剤とは言えません。しかし、すでに抗炎症薬として使われている歴史が古く、その分安全性に関する情報がたくさん蓄積されていることもあって、現場投入への障壁がさまざまな点で少ない。そのため主に臨床医が直接ヒトのデータを出せるというメリットからいちばん研究が進んでいるそうです。
      親コメント
      • まず炎症についてですが、慢性的な炎症は癌のリスクを高めます。というか、炎症に限らず「マトモな細胞だったら死んでしまうような」厳しい環境が長く続くと、「異常に丈夫な細胞」だけが選択的に生き残ってしまうというリクツです。

        アスピリンに癌を予防する作用があるというのも、結局はこの「慢性的な炎症を防ぐ」というところがミソなのではないかと思われます。ぐぐってみたところ、わかりやすい説明 [geocities.co.jp]がネットに公開されていました(COX自体についても説明があります)。

        COX-2を選択的に阻害する薬は数年前から販売されていますが、COX-3が存在するという仮説もあるようです(上のリンクから辿れるページに詳しい解説があります)。

        # 「スーパーアスピリン」という単語をニュースで見たとき、
        # 「プ、ださい造語」と思ったのですが、
        # 名称として生き残った [google.com]ようで、びっくりしました。

        > 臨床医が直接ヒトのデータを出せる
        実際の作用は別として、世間一般のイメージから「アスピリン出して怒られることはまずあるまい」という判断は出てきがちですね。
        --
        yp
        親コメント

アレゲはアレゲ以上のなにものでもなさげ -- アレゲ研究家

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