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8226 story

頭痛と一緒に、乳ガンにもさようなら? 16

ストーリー by Acanthopanax
用法・用量をお守りのうえ 部門より

asasaoi曰く、"コロンビア大学のTerry, M. B.らの研究から、鎮痛剤のアスピリンを長期に服用することで、乳ガンになる可能性が下がるかもしれないという論文(タレコミ時点ではFreeアクセス)がJAMA (アメリカ医学会誌)の最新号に掲載されました。
アスピリン(アセチルサリチル酸)はNSAIDs (非ステロイド性抗炎症剤)に分類され、抗炎症、解熱、鎮痛などの作用があります。同様に鎮痛剤としてよく利用されるイブプロフェンでは効果は弱く、アセトアミノフェンでは差がなかったようです。これまでにも、アスピリンをはじめNSAIDsには大腸癌の抑制になるという可能性も報告されています(参考: アスピリン物語)。
アスピリンは欧米では、鎮痛剤としてだけでなく心筋梗塞や脳梗塞の原因となる「血栓」の予防薬としても広く使われていますが、もともとは19世紀にバイエルの研究者がリウマチに苦しむ父親のために発見したとされるとても古い薬です(参考: 薬の歴史アスピリン)。
別の機関による詳しい調査が必要だとは思いますが、アスピリンといえばアメリカなどではドラッグストアで500錠入りとかのボトルが簡単に手に入りますし、日本でもバファリンAの主要成分でもあります(小児用バファリンには入っていません)。
でも、常用すると副作用で胃炎(さらには胃潰瘍)になってしまう危険性もありますのであしからず。"

この議論は賞味期限が切れたので、アーカイブ化されています。 新たにコメントを付けることはできません。
  • by YOUPohwa (17275) on 2004年05月27日 2時49分 (#556589) ホームページ 日記
    どこにつけていいのかわからないので新規スレッドで。

    まず薬の働きですが、シクロオキシゲナーゼ(通称COX)という酵素の働きを邪魔して、プロスタグランジン(通称PG)という物質が生産されないようにします。このPGというのは種類が多く、体内でさまざまな仕事を行っていますが、アスピリンはそれらを「まとめて」止めます。その結果、体内のいろいろな活動がストップないしスローダウンします。中でも特に「止まって嬉しい」のが、痛み・発熱・凝血あたりの機能、ということです。

    副作用も多様ですが、長期投与する場合は、消化器・肝臓・腎臓・血液の定期的な検査が必要です。じんましんやめまいも割とよくおこり、体質によっては重い喘息が現れることもあります。耐性はないことになっているはずです。消化器へのダメージについては、(同じアスピリンでも)薬の種類によってかなり違います(血栓用の薬には、腸で溶けるものや座薬もある)。

    # 日本人は比較的アスピリンに弱いので「やさしさ」に配慮した
    # 薬を選んだ方が無難でしょう。

    小児と妊婦は医者に「飲め」といわれない限り飲まない方がいいです(多分)。血が固まらなくなるので、出血がある場合の痛み止めとしてはダメ、アルコールと相性が悪いので、アルコールが体に残っているときの服用もダメです。それと、アスピリンは非ピリン系の薬です。

    # いいかげんな情報なので服用の際は医師・薬剤師に相談を。
    # というか、薬を飲むときは常に薬剤師の監督を受ける習慣を。
    --
    yp
    • by y_tambe (8218) on 2004年05月27日 9時47分 (#556705) ホームページ 日記
      えーと、僕もそっち方面の研究者から聞いたことのうろ覚えなんですが。

      COXにはCOX-1とCOX-2の2つのタイプがあります。どちらもプロスタグランジン合成に関わってはいるのですが、このうちCOX-1はほぼ全ての細胞に発現していて主に炎症反応の発生に関わっていると考えられてますが、COX-2の方は癌細胞に特異的に発現します。癌細胞でCOX-2が具体的に何をしているかはまだ判っていないようですが、少なくともCOX-2の働きを阻害してやると癌抑制の効果が出ることは確かなようです。それで、少し前からCOX-2の特異的阻害剤というのが注目され研究されてます。聞いたところによるとアメリカの方で5件くらいは臨床試験のフェーズに入っているとか。
      アスピリンは確かにCOX-2も抑えるのですがCOX-1も抑制する、選択性の低い薬剤ですので、がんの治療という観点からはあまりそれに特化した薬剤とは言えません。しかし、すでに抗炎症薬として使われている歴史が古く、その分安全性に関する情報がたくさん蓄積されていることもあって、現場投入への障壁がさまざまな点で少ない。そのため主に臨床医が直接ヒトのデータを出せるというメリットからいちばん研究が進んでいるそうです。
      親コメント
      • まず炎症についてですが、慢性的な炎症は癌のリスクを高めます。というか、炎症に限らず「マトモな細胞だったら死んでしまうような」厳しい環境が長く続くと、「異常に丈夫な細胞」だけが選択的に生き残ってしまうというリクツです。

        アスピリンに癌を予防する作用があるというのも、結局はこの「慢性的な炎症を防ぐ」というところがミソなのではないかと思われます。ぐぐってみたところ、わかりやすい説明 [geocities.co.jp]がネットに公開されていました(COX自体についても説明があります)。

        COX-2を選択的に阻害する薬は数年前から販売されていますが、COX-3が存在するという仮説もあるようです(上のリンクから辿れるページに詳しい解説があります)。

        # 「スーパーアスピリン」という単語をニュースで見たとき、
        # 「プ、ださい造語」と思ったのですが、
        # 名称として生き残った [google.com]ようで、びっくりしました。

        > 臨床医が直接ヒトのデータを出せる
        実際の作用は別として、世間一般のイメージから「アスピリン出して怒られることはまずあるまい」という判断は出てきがちですね。
        --
        yp
        親コメント
  • 乳がんの早期発見。 (スコア:2, おもしろおかしい)

    by ymd (16088) on 2004年05月27日 0時46分 (#556519) ホームページ 日記
    オフトピですが。
    彼氏旦那がいち早く発見するのだそうです。
    ということで、男性の皆さん彼女奥さんの乳を定期的に揉みましょう。

    #酔っぱらってるのでID
  • ある遠い国にいたとき、隣の国まで買い物を兼ねてドライブに行き、帰り道であまりに車に揺すぶられたために頭痛を起こし、アスピリンの錠剤を貰って寝た。バイアグラみたいなおむすび形の大きい錠剤(その国では、薬はなんでも日本で処方される量の2倍出るとわれる)。おまけに晩飯を抜いたのでテキメンに胃をやられ、腸まで侵されて翌日の焼き肉パーティでは一切れも肉を食うことを許されなかった。重い腹痛が数日続きました。

    //つまんないけどとりあえず
  • by verita'giardino (14712) on 2004年05月27日 0時07分 (#556486)
    頭痛の時だけじゃなく生理痛がひどい時の痛み止めにもバファリンとかセデスとかを飲んだりするんですが、そんな話になると必ず、常用すると効かなくなる、という話が出ます。なるべく飲まないようにしている人も多いです。本当に副作用が胃潰瘍だけなら1ヶ月に1回常用しても大丈夫そうですよね。これって俗説なんでしょうか。
    リンク先をざっと読んだんですけど、ちょっとよく分からなかったので。あと痛み止めって、脳の痛いって信号を発信しているところに麻酔をかける、というイメージなんですがどうなんでしょうか。
    • Re:女子の間では (スコア:2, 参考になる)

      by MIYU (17727) on 2004年05月27日 9時12分 (#556676)
      アスピリンは、「プロスタグランジンのレベルを低下させる」事で痛みを抑えます。
      YOUPohwaさんがコメントとして [srad.jp] わかりやすくまとめて下さっていますのでそちらを。

      で、プロスタグランジンっていうのは一つでなくいろいろな種類があるので、
      > 本当に副作用が胃潰瘍だけなら
      という点が、女子の場合は特に問題になります。

      最近の話だと、「アスピリンを妊娠中の雌ネズミに与えたら、性的に淡泊な♂ネズミが生まれた」なんていうアレゲな研究結果が発表されています。(Aspirin robs males of libido [nature.com]、アスピリンは男性から性的衝動を奪います [mypress.jp])

      大人が普通に飲む分には問題ないだろうと笑われていますが、欧米では、500錠入りとかのボトルが簡単に手に入る事から「Pill poppers」が問題視されています。また、妊娠中の女性、授乳中の女性、幼児などの服用には注意が必要だろうと言われています。
      妊娠中は、アスピリンも含んだ薬全般・アルコール [ask.or.jp]・タバコ [chukyo-u.ac.jp]等に気を付けるのが良いですね。

      体験者は語る編として、痛みの原因はきちんと診断してもらいましょう。「生理痛」で一括りにするには原因が多すぎますので。で、痛い時には我慢せずに薬を飲んで楽に過ごしましょう。

       
      親コメント
      • by verita'giardino (14712) on 2004年05月28日 23時24分 (#558129)
        つまりつまり、生理痛の痛み止めとして飲む分にはがまんする必要はないってことですよね?
        バファリン飲むと肩こりもすっきりするので、わたしは頭痛とか生理痛とかつらいときは飲んじゃうんですけど(頭痛は原因が便秘の場合もあるので注意しますが)、いやーアスピリンがプロなんとかを阻害するとか、いままで謎だったことが分かって、別の意味でもすっきりです。みなさんありがとうございました。
        ところでMIYUさんて女性だったのですね… カコイイ
        親コメント
    • by Anonymous Coward
      > 常用すると効かなくなる

      薬物耐性ですね。
      ただ、アスピリンにはそんなに薬物耐性はないです。
      無いわけではないですが。
      コーティング剤で胃での溶解を防いで
      小腸で働くようにすれば胃潰瘍は防げます。
      一般薬局の処方箋なしで売って
  • by GPH (8223) on 2004年05月27日 0時09分 (#556488) 日記
    小学校三年の頃に、アスピリン系の薬品と何かを間違えて一緒くたにのんで内臓を痛めた同級生が居たんですが、具体的にどういう状態でそうなったかまでは覚えていないのでした。

    風邪薬に「非ピリン系」がしょっちゅう見られるのはそういう事からなのでしょうか・・・実は偉大な薬なんですなあ。少し見直した・・・

    いや、誤解を直すほうが先か。薬学はド素人だと思い知らされるです。
  • 約2歳~30歳近くまで某病気のため、服用していました。
    最初は糖衣タイプのがまだ通いつけの病院で出されていたのでよかったのですが、25歳くらいになってミニマックスという糖衣タイプでないものになってしまい、ストレスも重なって速攻で胃を痛めました。
    牛乳と飲むと緩和されるって話でしたが、牛乳嫌いなもので(^^;
    今は薬からの脱却をはかり一切飲んでいません。某病気も陰を潜めてますし。でも某病気の後遺症と思われる関節のこわばりがあるのは玉にきずです。
    一応残りが家にたくさんあるけど、もう賞味期限切れだよなぁきっと。
    --
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  • 私は眼精疲労から来る頭痛を抑えるため、徹夜明けに頭痛薬を飲むことが多いのですが、最近
    栄養ドリンク、あんこ、クラッカー、キャベツ、コーラなどと一緒に頭痛薬を飲むのは良くない( アスピリンのうなぎと梅干し [yakujien.com]、クスリの食べ合わせ [white-family.or.jp])
    と知りショックを受けました。徹夜明けに頭痛薬を飲むときは、モーニングセットも甘いお菓子もコーラも栄養ドリンクも全部禁止らしいです。ひどすぎます...
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    物は試しだ。コメントのしきい値を2にしてごらん
  • by cobonzu (17398) on 2004年05月27日 23時41分 (#557411) 日記
    日本でも、アセチルサリチル酸は抗血小板剤として広く用いられています。

    医家向けの「小児用バファリン」は、アセチルサリチル酸主剤、OTCのほうはアセトアミノフェン主剤です。

    日本のOTCでも、バイエルブランドのアスピリンはあります。
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未知のハックに一心不乱に取り組んだ結果、私は自然の法則を変えてしまった -- あるハッカー

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