「タミフルの代わりに麻黄湯」記事へのコメント

代替にはならない

[y_tambe (8218)]

麻黄湯も葛根湯もそうなんだけど、麻黄剤は実証（体力のある人）に用いるものであって、虚証（体力のない人）には用いてはならないんです。ぴたりとあったとき（普段体力がある実証の人で、インフルエンザでしばしば見られるような肩の筋肉痛が見られる場合）では、発汗して驚くくらいに効くのだけど、証が合わない人には効かないどころか、消化器に来るだけ。

＃副作用の消化器症状は、麻黄のエフェドリンによるものと一致します。実証に何で効くのかは、いくつか西洋医学的なアプローチ（サイトカインの産生への効果）などもあるけど、一致した見解はまだない。

Re:代替にはならない

[hpn_smile (11442)]

適応病名に「インフルエンザ」が載ってるのは麻黄湯だけですが。
麻黄は葛根湯にも麻黄附子細辛湯にも入っていて、いずれも
（証に合わせて）感冒・インフルエンザで使用されます。
そして、こじれた場合には、（麻黄なんて全く入ってない）
小柴胡湯を使うようです。

こういう記事で聞きかじって、患者が安易に麻黄湯を求めたり、
漢方に不慣れな医師が麻黄湯を処方する方が問題かと思います。

#というか、タミフルと飛び降りの因果関係をきちんと検証せず
#タミフルを敬遠するのも、麻黄湯の使用に走るのも、
#マスコミに踊らされ過ぎです。まるでレミングスみたい。

ここには詳しい人がいるかも知れないのでこのさい訊いてみたい。

[GruenerSalon (25255)]

タミフル問題ですが、素人として情報収集した範囲でどうしても
説明の見つからないことがひとつあります。

それは

なんでタミフルは日本でだけこれだけ大量に使用されているのでか？
（世界の７５％は日本での使用らしいですが）

ということです。

インフルエンザは日本人だけがかかる（かかりやすい）わけではないですよね。
ということは他の国では、タミフルはインフルエンザ治療薬の
ファースト・チョイスではない、ということになりませんか。
上と同じ質問ですが、なんで外国ではそれほど使用されていないのでしょう？
これはむしろ日本が正しい選択をしているのであって、世界がそれを見習うべきだ
という説もあるそうですが、
ともかく、現時点では、そうなっていない。
このあたりの事情をご教示してくれる人がいたら、
とってもとっても感謝します。

Re:ここには詳しい人がいるかも知れないのでこのさい訊いてみたい。

[Rodin (28411)]

> インフルエンザは日本人だけがかかる（かかりやすい）わけではないですよね。

憶測ですが人口密度の高さと無茶しても登校/出勤する勤勉な国民性により、
日本人のインフルエンザの「かかりやすさ」は他国と同レベルでも、
「広まりやすさ」はケタ違いな気がします。

いざ発症したら「一日でも早く治したい」と思い病院に駆け込む。
そして「一日でも早く治る処方を」と医者にせがむ。
特に冬は受験シーズンで、近年は就活シーズンでもありますね。

その結果がタミフルの消費拡大につながってるのかもしれません。

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匠気だけでは商機なく、正気なだけでは勝機なし。