「ハーバード大、樹状細胞を大量に活性化させる技術開発。「樹状細胞療法」の研究前進へ」記事へのコメント

そう簡単なものではない

[hiwork (35961)]

この実験はメラノーマを認識する樹状細胞(DC)が作成できることが大前提です。生体内にインプラントすることもそう新しいものではなく、日本でもカーボンナノチューブを使用した動物実験の結果が学会で報告されています。腫瘍細胞に特異的な細胞表面抗原や、特異的に取り込まれる物質があり、それを樹状細胞が認識できるだけの量が発現していないと癌細胞に特異的な樹状細胞を作ることはできません。また、特異的な抗原を認識させようとしても、すべての人の樹状細胞が自分の体内の癌細胞を認識できる確率はそれほど高くありません。健常人ならば常に癌化した細胞を異物として除去できるために癌にならないので、癌におかされた人の癌細胞を認識する能力は低いと考えられます。また、癌細胞にはエスケープ能力が備わっていることがあり、特異的抗原の発現が少なくなっている場合も多々あります。これらの理由で現段階では臨床応用される可能性は低いと考えられます。また、メラノーマ細胞に対する特異的T細胞を繰り返し輸注することで完治した報告もあります。白血病やリンパ腫に対しては、ヒト型のハイブリット抗体が治療用に開発されており、抗がん剤の治療に加えて標的細胞に反応する免疫療法が一部の疾患にはすでに始まっています。もちろん厚生労働省の審査をパスして対象疾患と薬価が設定されています。将来この分野が、カーボンナノチューブなどのデバイスを使って行われる可能性はありますが、どんな癌でも認識できる樹状細胞の作製法がみつかれば、そちらの方がブレークスルーになると思います。

Re:そう簡単なものではない

[kaho (2741)]

研究状況の現状としては反論はありませんが，今回の研究の本質的な点は癌ワクチンを
つくらせたことでもインプラントを行ったことでもなく，GM-CSFを用いることで効率を
上げたことにあるので，例えばカーボンナノチューブを用いた実験をするにしても
応用可能な内容だと思われます．
（カーボンナノチューブを使うのは単に担体としての性質に優れているからで，
既存の試薬で生体内に運び込めるのであればこの論文のようなポリマーを使うことと
技術的に優劣はありません）

サイトカイン（ホルモン）の一種であるGM-CSFによって樹状細胞が集合したりすることは
これまでにも知られていましたが、今回GM-CSFがどの程度の濃度でどのように樹状細胞に
影響を及ぼすかを定量的に調べたことにより，癌ワクチンとしての利用に最適な濃度が分かり、
抗原にプラスして適切な濃度のGM-CSFを投与することで効率的に癌細胞の排除が
できたということです．

論文の最後に述べられているように，この方法は従来の抗原のみの投与に比べて効率的で
あるため，他の癌細胞を標的とした抗原の試験がしやすいことが期待でき，そのため
特定の癌ではなく様々な癌の治療に応用できるかもしれないということは押さえて
おくべきかと思われます．

--
kaho

Re:そう簡単なものではない

[hiwork (35961)]

確かに現在アメリカで承認されているポリマーで樹状細胞を効率よく活性化できる可能性を示したことは新しい知見だとは思います。これまでもインターロイキン-2やインターロイキン-12を使用して抗悪性腫瘍効果が高くなることも知られていますが、この方法を人間に応用するには超えなければならないハードルがいくつもあるでしょう。日本国内でも行われているヒトに対する樹状細胞治療の効果をあげられる可能性はあると思います。体外ではなく、体内で大量に活性化DCを作ることが可能であることを示したことは重要なことであると私も思います・・が、すぐに臨床応用可能なものではないということを伝えたかったので以前から行われていることを引き合いに出したのです。細胞治療の最大のネックは薬事法で、バリデーションをどうするのかなどかなりもめる部分があるでしょう。

Re:

[hiwork (35961)]

マジレスすぎましたかね？

Re:そう簡単なものではない

[Anonymous Coward]

つ 改行

Re:そう簡単なものではない

[toku1106 (33130)]

難しいです

Re:そう簡単なものではない

[hiwork (35961)]

　内容が難しかったのであれば申し訳ありません。臨床応用が難しいというのであればその通りです。